গ্নু হেল্‌থ/সার্জারি

সার্জারির সংক্ষিপ্ত পরিচিতি

গ্নু হেল্‌থে আপনি একটি স্বাস্থ্য কেন্দ্রে কোন রোগীর সকল সার্জারির প্রক্রিয়া জমা করা রাখতে পারবেন। এটি সার্জারির প্রকারভেদের জন্য বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার (WHO) ICD-10 কোডিং সিস্টেম (ICD-10 Procedure Coding System বা ICD-10 PCS) ব্যবহার করে।

ICD-10-PCS

The ICD-10 Procedure Coding System (ICD-10-PCS) is a World Health Organization medical classification used for procedural codes. When procedures are performed for specific diseases or disorders, the disease or disorder is not contained in the procedure code. There are no codes for procedures exclusive to aneurysms, cleft lip, strictures, neoplasms, hernias, etc. The diagnosis codes, not the procedure codes, specify the disease or disorder.

নির্দিষ্ট রোগীর সার্জারি

The Surgeries tab in the Patients form

কোন নির্দিষ্ট রোগীর সার্জারি দেখা বা সম্পাদনা করার জন্য রোগীর ফর্ম থেকে নিচে অবস্থিত সার্জারি ট্যাবে যান। সেখানে আপনি উক্ত রোগীর যত সার্জারি হয়েছে তার তালিকা দেখতে পাবেন।

এখানে List View তে আপনি নিচের তথ্যগুলো পাবেনঃ

• Description
• Base Condition
• Urgency
• Date (including Time)
• Duration
• Operation Room
• Age of the patient at the time of the surgery
• Institution

সার্জারির পূর্ণ রেকর্ড দেখার জন্য তালিকা থেকে যেকোনো একটি এন্ট্রিতে ক্লিক করুন। এতে আপনার সামনে সার্জারি ফর্ম চলে আসবে।

To add a new Surgeries record, click the Relate button from the toolbar and choose Surgeries. This will open the list in a new window where you are able to add new records.

সকল সার্জারি সমুহ

Health → Surgeries অংশে আপনি সিস্টেমে বিদ্যমান সকল সার্জারির তালিকা পাবেন। এই তালিকা কাজে লাগবে যখন আপনি কোন নাম না জানা রোগীর সার্জারি খুঁজবেন। তাছাড়া এই তালিকা অপারেশন কক্ষে কি হচ্ছে তার একটি পরিষ্কার চিত্র আপনার সামনে তুলে ধরবে।

এই তালিকার কলাম গুলো রোগীর ফর্মে সার্জারির যে কলাম থাকে তার মতই। আর এখানেও কোন সার্জারির বিস্তারিত তথ্যের জন্য আপনাকে তালিকার যেকোনো রেকর্ডে ডাবল ক্লিক করতে হবে এবং এতে সার্জারির ফর্ম চলে আসবে।

Surgeries ফর্ম

The Surgeries form in GNU Health

The dialog to select a ICD10-PCS code

প্রতিটি সার্জারির ক্ষেত্রে আপনি নিচের তথ্যগুলো জমা করতে পারবেনঃ

• Patient: রোগীর রেকর্ডের সাথে লিঙ্ক করা।
• Date তারিখ (এবং সময়)
• Age সার্জারি কালীন রোগীর বয়স, যা জন্ম তারিখ এবং সার্জারির তারিখ থেকে স্বয়ংক্রিয়ভাবে গণনা হয়ে যাবে।
• Code
• Description
• Base Condition: নির্দিষ্ট রোগের রেকর্ডের সাথে লিঙ্ক করে দিতে হবে।
• Urgency: Optional, Required, Urgent এবং Emergency থেকে যথাযথটি বেছে নিন।
• Operating Room: নির্দিষ্ট অপারেশন কক্ষের লিঙ্ক। (see Health Institutions: Operating Rooms).
• Surgeon: যে স্বাস্থ্যকর্মী অপারেশনের দায়িত্বে ছিলেন তার লিঙ্ক।
• Anesthesist: যে স্বাস্থ্যকর্মী অজ্ঞানকরনের দায়িত্বে ছিলেন তার লিঙ্ক।
• Patient Surgical Risk Assessment অধ্যায়ঃ
  • ASA PS: প্রয়োজনীয় একটিকে সিলেক্ট করুনঃ “PS1: স্বাভাবিক সুস্থ রোগী” “PS2: হালকা সংক্রামক রোগ” “PS3: তীব্র সংক্রামক রোগ” “PS4: তীব্র সংক্রামক রোগ যা আশংকাজনক” “PS5: মৃতপ্রায় রোগী যার অপারেশান ছাড়া বেচে থাকার আশা নেই” “PS6: যে রোগীকে মৃত ঘোষণা করা হয়েছে এবং যার অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ দানের জন্য নিয়ে নেয়া হয়েছে।
  • RCRI: নিচে Revised Cardiac Risk Index দেখুন।
  • Mallampati Score: মৌখিক গহ্বরের আকৃতি দেখে Mallampati Score নির্ধারণ করা হয়। রোগীর Intubation কতটা সহজসাধ্য হবে তা ধারণা করার জন্য এই স্কোর ব্যবহার করা হয়। Mallampati Score বেশি হয়ে গেলে Intubation কষ্টসাধ্য হয়ে যায়। “Class 1”, “Class 2”, “Class 3” এবং “Class 4” থেকে সঠিকটি সিলেক্ট করুন।
• Preoperative Checklist section:
  • Risk of Massive Bleeding: উচ্চ রক্তক্ষরণের সম্ভাবনা থাকলে চেক করুন
  • Pulse Oximeter in Place: উপযোগী হলে চেক করুন
  • Surgical Site Marking: উপযোগী হলে চেক করুন
  • Antibiotic Prophylaxis: উপযোগী হলে চেক করুন
  • Sterility Confirmed: উপযোগী হলে চেক করুন
• Produres অধ্যায়ঃ স্ক্রিনশটে আমরা যেরূপ দেখতে পাচ্ছি, গ্নু হেল্‌থে Procedures এর লম্বা তালিকা দেয়া আছে। এই তালিকা থেকে সঠিকটি সহজেই খুঁজে বের করার জন্য একটি সার্চবক্স দেয়া আছে যাতে Code অথবা Long Text যেকোনোটি সার্চ করলে আপনাকে এটি সদৃশ ফলাফল দেখাবে।

Procedures এ দুটি কলাম আছে।

• • Code
  • Notes
• Details / Incidents
• Anesthesia
• End
• Duration
• State: সার্জারির রেকর্ড যতক্ষণ সাইন না করা হবে, সার্জারির রেকর্ড “In Progress” হিসেবে থাকবে। সাইন বাটনে ক্লিক করার সাথে সাথে এর অবস্থা In Progress থেকে Done হয়ে যাবে।
• Signed by: রেকর্ড সাইন হওয়ার সাথে সাথে যে স্বাস্থ্যকর্মী এটি সাইন করেছে তার নাম যেখানে সাইন বাটন ছিল সেখানে দেখাবে।

Revised Cardiac Risk Index (RCRI)

The Revised Cardiac Risk Index (RCRI) dialog in GNU Health

The Revised Cardiac Risk Index (RCRI) একটি পধ্যতি, যা মানুষের Perioperative cardiac complications এর কতটা ঝুঁকি রয়েছে তা নির্দেশ করে। RCRI Score এবং Class এই দুটি ডায়ালগ এর মাধ্যমে প্রবেশ করানো যায়, যা আপনাকে নিম্নোক্ত ঝুঁকির কারণসমূহ নির্দেশ করতে সাহায্য করবেঃ

• High Risk Surgery
• Preoperative Diabetes
• History of Ischemic Heart Disease
• History of Cerebrovascular Heart Disease
• History of Congestive Heart Disease
• Preoperative Kidney Disease

এই তথ্যের উপর ভিত্তি করে গ্নু হেল্‌থ স্বয়ংক্রিয়ভাবে স্কোর (0...6) এবং RCRI Class (I...IV) তৈরি করবে।